5月14日,朔州市政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會,介紹朔州市2024年醫(yī)療保障事業(yè)重點工作開展情況,2025年重點工作任務(wù)計劃,并回答記者提問。

朔州市醫(yī)療保障局黨組書記、局長齊雷介紹,2024年,朔州市133.67萬人參加基本醫(yī)療保險,參保率穩(wěn)定在95%以上,職工、居民住院費用報銷比例分別達(dá)85.1%和76.5%。

在增強群眾獲得感方面,朔州市醫(yī)療保障局推動職工大病保險市級統(tǒng)籌,實現(xiàn)了醫(yī)保待遇和經(jīng)辦流程“六統(tǒng)一”的服務(wù)保障功能。群眾用藥保障范圍持續(xù)拓寬,1186家定點醫(yī)療機構(gòu)納入結(jié)算服務(wù),267.93萬人次享受紅利1.99億元,同比增長93.63%。在減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)工作中,全力推進(jìn)DIP付費改革擴面,將128家二級及以下有住院條件的醫(yī)療機構(gòu)納入改革范圍,患者次均費用降低316.33元。優(yōu)化營商環(huán)境工作成效顯著,通過簡化手續(xù)、壓縮時限、拓寬渠道,實現(xiàn)線上線下協(xié)同推進(jìn)“高效辦成一件事”,多個醫(yī)保事項實現(xiàn)跨區(qū)域網(wǎng)上通辦。在筑牢基金安全防線方面,構(gòu)建起全方位、多層次、立體化的基金監(jiān)管體系,2024年現(xiàn)場檢查1109家定點醫(yī)藥機構(gòu),覆蓋率達(dá)100%。以數(shù)字化改革為牽引,建成“智慧醫(yī)?!北忝穹?wù)平臺?!八⒛樲k”破解群眾操作難題,結(jié)算時間大幅壓縮;“刷臉驗”精準(zhǔn)攔截異常行為,有效遏制醫(yī)?;鸩缓侠碇С?。

2025年,朔州市醫(yī)療保障局通過多種付費方式相結(jié)合,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置,控制醫(yī)療費用不合理上漲,提高醫(yī)保基金使用效率,更好地保障參保群眾基本醫(yī)療權(quán)益。將以醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作為重點,緊盯“兩定”機構(gòu)、職業(yè)騙保人等重點對象,推動嚴(yán)厲打擊欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?,監(jiān)督保障醫(yī)保基金安全高效、穩(wěn)健持續(xù)運行,守護(hù)好群眾“看病錢”“救命錢”。(羅文平?張小菊?李永)